
全国政协委员、中国劳动和社会保障科学研究院智库首席专家 莫荣

全国政协委员、中国通用技术(集团)控股有限责任公司副总经理 姚建红

全国政协委员、中国人口与发展研究中心主任 贺丹
实现人民对美好生活的向往是中国式现代化的出发点和落脚点?!吨泄仓醒牍赜谥贫ü窬煤蜕缁岱⒄沟谑甯鑫迥旯婊慕ㄒ椤范浴凹哟蟊U虾透纳泼裆Χ龋低平迦嗣窆餐辉!弊鞒雒魅凡渴穑岢觥凹岢志×Χ?、量力而行,加强普惠性、基础性、兜底性民生建设,解决好人民群众急难愁盼问题,畅通社会流动渠道,提高人民生活品质”。
全国两会期间,本报约请全国政协委员、中国劳动和社会保障科学研究院智库首席专家莫荣,全国政协委员、中国通用技术(集团)控股有限责任公司副总经理姚建红,全国政协委员、中国人口与发展研究中心主任贺丹,为“十五五”时期民生保障工作建言献策,助力扎实推进共同富裕。
■ 健全社会保障体系 夯实共同富裕之基
记者:社会保障体系在扎实推进共同富裕进程中,发挥着至关重要的作用。您认为,落实中央部署,需要特别注意哪些环节?
莫荣:社会保障作为保障和改善民生、维护社会公平、增进人民福祉的基本制度安排,在推进共同富裕中发挥着不可替代的核心作用,体现在两大维度。其一,是收入分配的重要调节器,通过养老保险、医疗保险、社会救助等制度,分散社会风险,推动资源向老年人、低收入家庭等重点群体倾斜,精准调节收入分配结构,缩小贫富差距。其二,是民生保障的坚固安全网,为群众在年老、疾病、失业等风险发生时提供基本保障,为困难群体提供生活来源,解除群众后顾之忧,让全体人民能够安心奋斗,为共创共享美好生活奠定坚实基础。
党的十八大以来,我国建成了世界上规模最大的社会保障体系。其中,基本养老保险参保人数增至10.76亿人,基本医疗保险参保率稳定在95%以上,为共同富裕奠定了坚实的物质和制度基础。但对标共同富裕目标,仍有四方面短板亟待补齐:一是覆盖范围仍有拓展空间,应保尽保实现水平需进一步提升;二是制度统一性、公平性有待强化,社保统筹层次与待遇保障均衡性需优化;三是人口老龄化等因素叠加,对社保制度长期可持续运行形成挑战;四是社?;鸢踩喙苄堋⒕旆窬富褪只芰θ孕杼嵘?。
记者:如何统筹人口与经济社会协调发展,推动社会保障体系向“更公平、更可持续”迈进,更好服务实现共同富裕目标?
贺丹:统筹人口与经济社会协调发展,需转变理念,将“投资于人”作为社会投资重点,将“高质量发展”作为“长期均衡发展”的优先方向,重点做好三方面工作。一是强化“硬投资”与“软建设”融合互促,提高社会服务投资在GDP中的占比,在补齐床位、托位等硬件短板的同时,更加注重人才培养、薪酬待遇、信息支撑等软件建设。二是推动区域公共服务均衡发展,健全与人口流动相匹配的资源配置机制,推动公共服务资源向基层、农村、欠发达地区倾斜,释放人口空间配置红利。三是强化全人群、全过程、全生命周期人口服务体系建设,以应对少子化、老龄化为方向,以“一老一小”为重点,以优化生育保障制度、养老服务制度和人口管理制度为核心,编制人口服务体系基本清单,补齐服务短板,为人口高质量发展提供坚实支撑。
莫荣:推动社会保障事业高质量发展,需坚持“尽力而为、量力而行”原则,立足我国基本国情,统筹民生保障需求与经济发展可能,始终保持政策的稳健性和可持续性,坚决防止脱离实际的“福利主义”倾向,从四方面精准发力。一是全力推动应保尽保,健全新就业形态参保政策,完善缴费困难群体帮扶措施,研究灵活就业人员工伤保险政策,探索平台就业人员失业保障新机制。二是着力缩小制度差距,完善城乡居民养老保险待遇调整机制,持续加大对城乡居民社保体系的财政支持,畅通社保关系跨区域、跨险种转移接续渠道。三是加快健全多层次保障体系,明确基本养老保险“保基本”定位,推动企业年金、职业年金发展,特别是通过税收优惠、自动加入机制等创新,引导更多中小微企业建立年金计划,积极稳妥发展个人养老金制度,研究中低收入群体参与激励政策。四是持续优化公共服务,推动人力资源和社会保障基本公共服务资源向基层、农村下沉,推进常住人口公共服务全覆盖,打造全国统一的社保数字化服务平台。
■ 锚定“十五五”开局 抓重点强基层促民生
记者:“一老一小”是社会保障的重点,全社会都非常关注。“十五五”开局之年,在进一步推动落实中央部署方面,您有哪些具体建议?
贺丹:“十五五”时期,我国老年人口规模、高龄老人规模、患慢性疾病及失能、失智老人持续增加,需以健康老龄观、积极老龄观为引导,精准满足老年人多元需求。一方面,聚焦提质增效,优化康复医疗、长期照护服务资源,提升医养结合能力,从“补砖头”转向“补人头”,解决专业护理人员短缺问题,在全国普及长期护理保险制度,减轻失能老人照护经济负担。另一方面,着眼价值释放,挖掘低龄活力老年人人力资源,创造适配的就业岗位,完善再就业法律法规,消除年龄歧视,营造老年就业友好环境;同时大力发展旅游、文化等幸福产业,激发老年消费潜力,满足老年人精神和情感需求。
记者:健康是民生关切焦点。结合工作实践,您对建设健康中国有哪些思考?
姚建红:加快建设健康中国是服务人口高质量发展的关键保障,“实施健康优先”已成为国家发展战略,需从三大着力点精准发力,推动医疗卫生资源公平、可及、高质量发展。一是坚持“预防为主”,推动医疗卫生工作从以治病为中心向以健康为中心转变,加强慢性病管理、中西医结合等国民健康促进行动,让群众“少生病、晚生病、少生大病”。二是织牢织密公共卫生防护网,推动优质医疗资源向少数民族、边远地区倾斜,保障老人、妇女、儿童等重点人群健康需求,强化疾控体系、基层医疗、应急救治等能力建设。三是深化医药卫生体制改革,推进医疗、医保、医药协同治理,完善分级诊疗制度,运用数字化手段提高医疗服务效率,切实提升群众就医满意度。
■ 用好数智新技术 推动规划目标任务落地落实
记者:数智化建设正在从经济领域向社会领域延伸,其广阔前景日益展现。对此,中央作出了明确部署,提出“推进全民健康数智化建设”“推进服务业数智化”“推进传统基础设施更新和数智化改造”等任务。结合工作实际,您认为要顺利完成这些任务,需要注意些什么?
姚建红:从“信息化建设”到“数智化建设”的转变,凸显了从以治病为中心向以人民健康为中心转变的战略导向,也释放出数字健康从被动服务向主动预防、从分散建设向系统集成、从城市覆盖向基层下沉的鲜明政策信号。
我认为,未来还需从三个维度推动数智技术落地基层。一是把“数字大屏”搬到家门口,扩大远程会诊、远程影像等“数智中心”覆盖范围,让专家号源接入基层诊室,以“信息流转”取代“群众奔波”,实现优质医疗服务同质化供给。二是把“智慧诊疗”用到多场景,在基层推广人工智能辅助诊疗系统,开发轻量化智慧信息平台,开展基层医生数字技能培训,引入智慧药房,提升基层疾病鉴别和影像诊断能力。三是把“数智赋能”拓展到多维度,推进基层医疗大模型智慧助手场景建设,开展慢性病智能筛查、个性化干预,推广智能分诊、智能随访等服务模式,建立居民个人健康画像,打造基层主动健康管理新模式。
贺丹:“十五五”时期,既要看到老龄化、少子化、区域人口增减分化相互交织为经济社会发展带来的多重挑战,也要重视科技变革、人工智能为优化劳动就业结构和培育新质生产力带来的发展机遇,将加快塑造素质优良、总量充裕、结构优化、分布合理的现代化人力资源作为促进人口高质量发展的核心目标。一是全面提高人口素质,优化教育资源布局,提升全周期医疗服务水平,弘扬社会主义核心价值观,夯实人口健康和思想道德基础。二是努力稳定新出生人口规模,将生育支持作为社会投资重要内容,统筹推动生育保险提标扩面,强化育儿补贴与婴幼儿照护衔接,开展“早孕关爱”行动,建设生育友好型社会,倡导积极婚育观和新型婚育文化。三是积极应对老龄化少子化冲击,以“老老人”“小小孩”为重点补齐服务短板,扩大老年健康服务供给,提高养老育幼服务的精准性、可及性。四是优化公共服务资源配置,顺应人口流动趋势,推进常住人口公共服务均等化,加大对民族地区、边疆地区的财政投入,引导人口合理有序分布。